Laser Koagulatioun vun Krampfadern

Endovasal Laser Koagulatioun vun Krampfadern ass eng modern, héich efficace, sécher an einfach Method vun der Laser-chirurgesch Behandlung vun de fréie Stadien vun Krampfadern. D'Technik ass populär op der ganzer Welt, awer et gëtt nëmmen a vaskuläre Chirurgiezentren benotzt, déi mat speziellen Laserausrüstung ausgestatt sinn. Entfernung vun Krampfadern op de Been mat engem Laser gëtt méi einfach vun de Patienten am Verglach mat der klassescher Chirurgie toleréiert a dréit zur séier Erhuelung bäi.

Laser Behandlung vun Krampfadern

Trotz all de positiven Aspekter, Laser coagulation, wéi all aner Method, huet seng Nodeeler. Et ass ganz wichteg d'therapeutesch Méiglechkeeten vun der Operatioun Rechnung ze huelen, et nëmmen an deene Fäll benotzt, wann et wierklech uginn ass an de Patient hëllefen. Et ass inakzeptabel, mat engem Laser ze behandelen all Patienten mat Krampfadern no dem Schablounprinzip, respektéieren nëmmen kommerziell Interessen a Moud.

Indikatiounen a Méiglechkeeten vun der Method

Nëmme mat der Expansioun vun den oberflächlechen Venen (grouss a kleng saphenous) vun den ënneschten Extremitéiten vun 1 an 2 Grad ass et méiglech Se mat engem Laser ze läschen. Dat heescht, datt nëmmen an de fréie Stadien vun der Krampfadern d ' Operatioun vun der Laserkoagulation kann effektiv sinn.

Méi genee Indikatiounen fir Chirurgie:

  • Direkten oder liicht tortuous Verlaf vun erweiderten Schëffer, wann se keng scharf Béi hunn.
  • Mangel u grouss Varicose-Venen.
  • D'Expansioun vum Lumen vun der Vene ass manner wéi 1 cm.
  • D 'Haaptart vun Krampfadern, wann d' Expansioun sech laanscht den zentrale Stamm vun der klenger oder grousser Saphenous Venen an net eng grouss Zuel vu klenge Nieweflëss am Prozess involvéiert.

Et ass net passend fir Laser Koagulatioun vu Varixen méi wéi 2 Grad vergréissert ze maachen wéinst dem héije Risiko vu Krankheetsrezidiv an der laangfristeg postoperativen Period. Wann de Prozess net nëmmen op d'Stämme vun de klengen oder grousse saphenous Venen erweidert, awer och op hir Haaptzweige (Nieweflëss), kann eng kombinéiert Operatioun gemaach ginn. Et beinhalt d'Laserkoagulatioun vum Haaptstamm an d'chirurgesch Entfernung vu Krampfadern vu klenge Branchen duerch getrennte kleng Punkten. Esou eng Interventioun ass och niddereg-traumatesch a kombinéiert all d'Virdeeler vun Laser an traditionell Chirurgie.

Kontraindikatiounen

Och bei Patienten mat engem klengen Grad vun Krampfadern, Laserbehandlung kann net duerchgefouert ginn, wann et Kontraindikatiounen fir Chirurgie. Si sinn absolut - kategoresch, an deenen d'Koagulatioun vu Varixen existent Verännerungen an de Stoffer verschäerfen kann, a relativ - temporär, an deem de Risiko vu postoperative Komplikatiounen eropgeet. All Kontraindikatiounen sinn an der Tabell opgelëscht.

Absolut Relativ
Bluttgerinnung Stéierungen a Form vun enger verstäerkter Tendenz fir Bluttgerinnung ze bilden oder ze bléien Purulent-entzündlech Hautprozesser an den ënneschten Extremitéiten, besonnesch op de Plazen vun zukünfteg Inziden
Schwéieren allgemengen Zoustand vum Patient Vergréisserung vun existéierende chronesche Krankheeten vun internen Organer a Gewëss
Unzeeche vu chronescher venöser Insuffizienz op de Been wéinst längerer oder schwéierer Verlaf vun Krampfadern (ausgeschwat Schwellung, brong Flecken, Verhënnerung a Geschwüren op der Haut vun de Been) Akute ustiechend Krankheeten (Erkältung, viral, intestinal Infektiounen)
Thrombophlebitis - Entzündung vun Krampfadern Immunitéit Problemer

Wärend der Schwangerschaft an der fréien Postpartum ass et besser, d'Operatioun vun der Laser-Koagulatioun vun Krampfadern ze refuséieren, obwuel et keen negativen Effekt op de Fetus huet. Dëst ass wéinst der Onméiglechkeet, de Verlaf vun der postoperativen Period virauszesoen, héich Belaaschtungen op den ënneschten Extremitéiten, hormonell an immun Verännerungen am Kierper.

Etappe vun der Operatioun

De Prinzip vun der Laser-Koagulatioun vun Krampfadern vun de Been baséiert op der thermescher Wierkung vun Laserstrahlen. Akten op d'Gewëss, Hëtzt se se, zerstéieren a gekollt (versiegelen, verursachen festzehalen) d'Maueren vum Schiff. Als Resultat verléiert d'Ven seng Lumen, Wüst a verwandelt sech an Narbengewebe.

De Prozess vun der Laser Koagulatioun vun Krampfadern

Laserchirurgie gëtt an engem sterilen Operatiounsraum mat speziellen Ausrüstung gemaach:

  • E Laserkoagulator ass en Apparat dat eng Stralungsquell ass.
  • Laser Liichtguide - eng tubulär Elektrode mat där de Laserstrahl op eng Vene handelt.
  • Eng Ultraschallmaschinn, déi fäeg ass iwwerflächlech Venen ze visualiséieren, déi et erméiglecht ze beurteelen, wéi gutt se während der Operatioun veraarbecht ginn.

D'Haaptstadien vun der Interventioun:

  • Venen Marquage.
  • Anästhesie (Péng Relief).
  • Direkt Entfernung vu Venen mat engem Laser.

D'Dauer vun der Operatioun op engem Been ass vu 15-20 Minutten, wann nëmmen ee vun de vaskuläre Stämme gebraucht gëtt, bis zu enger Stonn, wann d'Laserkoagulatioun vum zentrale venösen Stamm kombinéiert mat der klassescher Entfernung vu klenge erweiderten Branchen duerch Punkten (Miniflebektomie) ).

Venen Marquage

Den Erfolleg vun der Laser-Entfernung vun Krampfadern op de Been hänkt dovun of, wéi gutt déi betraffe Gefäße markéiert (markéiert). Fir dëst ze maachen, zéien se mat engem speziellen Marker oder brillant gréng wéi a wou d'Varix op d'Been passéiert. Si maachen och preoperative Ultraschall Doppler Untersuchung vu Venen a markéieren zousätzlech d'Features vun hirer Verzweigung, wann se net virum Ultraschall uginn.

Anästhesie

Anästhesie während der Operatioun kann entweder lokal oder regional sinn, oder allgemeng. Am éischte Fall sinn d'Plaze vu Punkten a Schnëtt infiltréiert (injizéiert) mat Virbereedungen vun lokalen Anästhesie - wann nëmmen d'Zentral Vene mat engem Laser behandelt gëtt.

Infiltratioun Anästhesie bei der Entfernung vun Krampfadern mat engem Laser

Wann d'Interventioun verlängert gëtt (mat Miniflebektomie), kann Spinal Anästhesie oder kuerzfristeg intravenös Anästhesie erfuerderlech sinn. Op alle Fall wäert d'Prozedur schmerzlos sinn.

Direkt Interventioun ausféieren

D ' Operatioun vun der Laserkoagulatioun vun Krampfadern op de Been ass wéi follegt:

  1. No Anästhesie am ieweschten Drëttel vum Oberschenkel laanscht d'anterior-bannenzeg Uewerfläch ënner der Leeschtfalt gëtt entweder e Punktur oder e Hautschnëtt vu net méi wéi 2 cm gemaach.
  2. Ënner visueller oder Ultraschallleitung gëtt eng grouss saphenous Vene op senger Kräizung mat der femoral Vene fonnt.
  3. De saphenous Vene gëtt transktéiert a ligéiert, vun der Tiefe getrennt, an e laange (ongeféier 1 m) flexiblen Liichtleit gëtt a säi Lumen agefouert, deen zum Ufank vum Schiff um Niveau vum Fouss gefouert gëtt.
  4. Sequentiell zéien d'Liichtleit bis op d'Punktplaz op den Oberschenkel, si handelen op d'Maueren vun der Vene mat engem Strahl, wat seng Verbrennung verursaacht, d'Entloossung vu Blutt an d'Obliteratioun (Verkleefung) vum Lumen.
  5. D'Liichtleit gëtt ewechgeholl, kontrolléiert op Blutungen, an d'Wonn op der Haut gëtt gesäiert oder verbannen.
  6. Et ass onméiglech fir kleng Varicosezweige mat engem Laser ze entfernen. Si ginn duerch zousätzlech Punkte geläscht, déi keng Suturéierung erfuerderen.
  7. Um Operatiounsdësch, direkt no der Behandlung vun de Venen an de Been mat engem Laser, gëtt d'Gliedmaart mat enger elastescher Bandage oder individuell ausgewielte Kompressiounsstroum (Strëmp) geluecht.

Laser Koagulatioun sollt ënner Ultraschallleitung stattfannen, wat Iech erlaabt ze gesinn wéi d'Lumen vun der Vene zerklappt an d'Intensitéit vun der Laserstrahlung doséiert.

Virdeeler an Nodeeler

Laser Koagulatioun ass eng gutt a radikal Method fir Krampfadern ze behandelen, awer et ass och keng Panacea fir dës Krankheet. Seng Virdeeler an Nodeeler am Verglach mat traditionell Chirurgie sinn an der Tabell beschriwwen.

Laser Chirurgie Traditionell Chirurgie
Anästhesie ass dacks lokal Lokal Anästhesie ass net effektiv
Keng grouss Inziden, keng Narben Brauchen Schnëtt, et gëtt Narben
Den Operatiounstrauma ass minimal, d'Vene gëtt net ewechgeholl, mee vu bannen verbrannt D'Vene gëtt ewechgeholl, den Tissu gëtt blesséiert
D'Prozedur ass séier (manner wéi eng Stonn) D'Dauer vun der Operatioun ass méi wéi eng Stonn
Niddereg Risiko vu postoperative Komplikatiounen Méi heefeg Komplikatiounen am Verglach mat Laser Koagulatioun vun Krampfadern
Schnell Erhuelung an Entladung aus der Klinik (och am Dag vun der Operatioun) Verlängert Erhuelung, Entladung no e puer Deeg
Laser Behandlung ass nëmme méiglech mat liicht Krampfadern Dir kënnt Venen, déi vu Krampfadern betraff sinn, vun all Grad ewechhuelen
Et besteet e Risiko fir d'Restauratioun vum Lumen vun der Vene, wann et net gutt behandelt gëtt Venen ginn chirurgesch ewechgeholl, sou datt se hir Lumen ni restauréieren
Erfuerdert speziell Ausrüstung, sou datt d'Käschte héich sinn De Präis ass zweemol méi niddereg am Verglach mat der Entfernung vun Krampfadern mat engem Laser an erfuerdert keng speziell Ausrüstung

Risiken

D 'Vitesse a minimal Trauma vun der chirurgescher Behandlung vun Krampfadern mat Hëllef vun engem Laser minimiséieren d' Operatiounsrisiken vun der Interventioun. Negativ Konsequenzen a Komplikatioune kommen an 1% vun den operéierten Patienten. Si sinn normalerweis lokal a si representéiert duerch entzündlech Prozesser laanscht d'koaguléiert Vene. Recanaliséierung (Restauratioun vum Lumen) a Réckwee vun der Krankheet sinn méiglech a 5%, déi mat der Operatioun verbonne sinn ouni Ultraschallausrüstung oder bei Patienten mat schwéieren Krampfadern.

Postoperativ Period

Fréier Aktivéierung vun de Patienten ass d'Préventioun vun negativen Konsequenzen no der Laserbehandlung vun Krampfadern. Dir kënnt den Dag vun der Operatioun goen. Kompressiounsprodukter (Bandage oder Strëmp) däerfen net fir 2-3 Deeg ewechgeholl ginn. No dëser Period kënne se an der Nuecht geläscht ginn a wann se an eng horizontal Positioun bewegt ginn. Dir musst Kompressiounsstroum op d'mannst e Mount droen, se undoen ier Dir aus dem Bett kënnt. Béid schwéier Lasten an net genuch kierperlech Aktivitéit fir d'Been sinn kontraindizéiert.

Laser Koagulatioun fir Krampfadern vun de Been ass eng héich efficace a sécher Method vun radikal Behandlung vun de fréie Stadien vun dëser Pathologie, Konkurrenz a souguer iwwerschratt Efficacitéit vun traditionell Chirurgie. Awer d'Wichtegkeet vu senger Benotzung sollt nëmme vun engem Spezialist entscheed ginn, andeems d'individuell Charakteristike vun all bestëmmte Patient berücksichtegt ginn.